2015: تجربة دلهي مع حمى الضنك - ولماذا كانت سيئة للغاية - شهر فبراير 2023

شهد عام 2015 أيضًا معدل وفيات مرتفعًا لحمى الضنك مع 38 حالة وفاة مقارنة بثماني وفيات فقط في عام 2010. في عام 1996 ، تم تسجيل 423 حالة وفاة بسبب حمى الضنك.

حمى الضنك ، وفيات حمى الضنك ، وتفشي حمى الضنك ، وحمى الضنك في دلهي ، وحمى الضنك ، ومرضى حمى الضنك دلهي ، ووفيات حمى الضنك دلهي ، وموت دلهي لحمى الضنك ، وأخبار دلهي ، وأخبار الهند ، وأخبار الأمةصورة ملف لأشخاص يعانون من الحمى يخضعون لفحص دم لحمى الضنك في عيادة حمى يديرها مستشفى حكومي في نيودلهي. (المصدر: AP)

شهدت دلهي 15730 حالة إصابة بحمى الضنك في عام 2015 ، وهو أسوأ انتشار للفيروس في العاصمة في السنوات الأخيرة. في عام 2010 ، عندما حدثت آخر فاشية كبرى ، تم الإبلاغ عن أكثر من 6000 حالة. كان أقرب عبء حالة مماثل في عام 1996 مع أكثر من 10200 حالة. وشهد العام أيضًا ارتفاع معدل الوفيات بسبب حمى الضنك مع 38 حالة وفاة مقارنة بثماني وفيات فقط في عام 2010. وفي عام 1996 ، تم تسجيل 423 حالة وفاة بسبب حمى الضنك.





تم تجسيد هذه الأرقام من خلال الأخبار المأساوية في سبتمبر ، عن انتحار زوجين في جنوب دلهي بالقفز من سطح منزلهما معًا ، بعد وفاة ابنهما البالغ ست سنوات من حمى الضنك. يُزعم أن الصبي ، الذي كان حرجًا بالفعل في الوقت الذي حاول والديه إدخاله فيه إلى المستشفى ، مُنع من الدخول في أربعة مستشفيات خاصة لأنهم كانوا خارج الأسرة أو لم يتمكنوا من إدارة حالته المتدهورة. للمرضى الذين تم تشخيصهم أو الاشتباه في إصابتهم بحمى الضنك - وخاصة الفقراء منهم.

لم تتوقع حكومة الولاية حجم التفشي وغير مستعدة لإدارة الأزمة. ذهبت الأجهزة الحكومية في محاولة لخلق موارد إضافية في غضون أيام. تم شراء حوالي 1000 سرير في غضون أربعة أيام ، وفتحت أجنحة الكوارث لمرضى حمى الضنك ، وتم توجيه المستشفيات الخاصة لإنشاء أسرّة إضافية في الممرات والأجنحة بالخارج - حيث يمكن توفير مساحة. تم فتح الأجنحة في كبائن بورتا في غضون أيام. تم السماح للمستشفيات التي كانت في انتظار التراخيص بالبدء في قبول مرضى حمى الضنك فقط.





وفي الوقت نفسه ، أظهرت الاختبارات الميكروبيولوجية في سبتمبر لفهم الفيروس في AIIMS والمركز الوطني لمكافحة الأمراض (NCDC) أنه ضرب دلهي في أكثر أشكاله ضراوة. حير هذا العلماء لأنه وفقًا لدورة الفيروس ، كان يجب أن يأتي في شكل أكثر اعتدالًا ، على الرغم من أنه كان من المتوقع أن تكون الأرقام عالية. سلالات من النوع 2 و 4 من الفيروس ، كلا السلالتين القويتين ظهرت على أنها السلالات المهيمنة في عام 2015. النوع 4 نادر بشكل خاص في العاصمة. باستثناء الحالات الشاردة في عام 2003 ، لم يتم عزل سلالة الفيروس من النوع 4 في دلهي.

يحتوي فيروس حمى الضنك على أربعة أنماط مصلية ، اعتمادًا على البروتينات - تسمى المستضدات - التي تصنعه. إنها مرتبطة ببعضها البعض ، لكن لها اختلافات طفيفة في الحمض النووي. كل نوع له أعراضه المميزة: النوع الأول ، حمى الضنك الكلاسيكية ، والنوع الثالث ، الذي يسبب حمى عالية الدرجة بدون صدمة ، يتم تحديده على أنهما أنماط مصلية معتدلة نسبيًا. السلالات الشديدة هي النوع 4 ، الذي يؤدي إلى الحمى المصحوبة بالصدمة ، والنوع 2 الذي يسبب نقص الصفيحات أو انخفاض الصفائح الدموية ، والحمى النزفية ، وفشل الأعضاء ، ومتلازمة صدمة حمى الضنك (DSS). على الصعيد العالمي ، تم تحديد النوع 2 على أنه السبب الأكثر شيوعًا لحمى الضنك النزفية (DHF).



منذ عام 1960 ، كان النوعان 1 و 3 الأكثر شيوعًا في دلهي. في اندلاع عام 1996 ، تم تحديد فيروس النوع 2 الخطير على أنه النوع الأكثر شيوعًا. استمر الفيروس في الانتشار خلال السنوات القليلة المقبلة ولكن بأعداد منخفضة بشكل كبير. في عام 2003 ، عندما تم الإبلاغ عن ارتفاع حاد مرة أخرى مع أكثر من 2000 حالة ، ظهر النوع 3 ، وهو سلالة خفيفة ، باعتباره النوع الأكثر شيوعًا.

في عام 2010 ، ظهرت سلالة جديدة ، النوع 1 ، باعتبارها السلالة السائدة. في السنوات التالية مباشرة ، ظل النوع الأول شائعًا. جاء الارتفاع الحاد التالي في عام 2013 - مع أكثر من 5500 حالة والنوع الثاني الأقوى باعتباره السلالة الأكثر شيوعًا. هذا العام ، ظهر كلا من النوع 2 والنوع 4 النادر والقوي باعتباره السلالات المهيمنة.



يقول العلماء أنه بالنسبة لفيروسات مثل حمى الضنك التي لها أنواع مختلفة من المستضدات ، فإن السكان يطورون مناعة ضد نوع معين كل بضع سنوات. ببطء ، يتم رؤية عدد أقل من الحالات من هذا النوع. لا يزال الفيروس متداولًا ، لكنه يصيب عددًا أقل من الأشخاص. خلال هذا الوقت ، تظهر أنواع أخرى من الفيروسات ولكنها تستغرق بعض الوقت لتنمو وتجعل من وجودها محسوسًا. نظرًا لأن السكان لم يتعرضوا لأنواع جديدة من الفيروس ، فإنها تؤثر على المزيد من الأشخاص ، وبالتالي يرتفع عدد المرضى. بشكل فعال إذن ، تشير كل زيادة في حمى الضنك عادةً إلى تغيير في النمط المصلي السائد - مما يعني أيضًا أن أعراض المرض تشهد تحولًا كبيرًا.

في كانون الأول (ديسمبر) ، أجازت المكسيك أول لقاح لحمى الضنك في العالم تصنعه شركة الأدوية الفرنسية سانوفي باستور ، بعد المرحلة الثالثة من التجارب في آسيا وأمريكا اللاتينية. هذا الأسبوع ، قامت الفلبين أيضًا بتطهير اللقاح. هناك محاذير: تمت الموافقة على اللقاح فقط لمن تتراوح أعمارهم بين 9-45 عامًا ، وبالتالي يتم استثناء قسمين كبيرين يصيبهما الفيروس بشكل شائع جدًا - الأطفال وكبار السن الذين من المحتمل أن يكون لديهم حالات أخرى موجودة وبالتالي هم عرضة لمزيد من مضاعفات الإصابة بالفيروس. الفيروس. حتى الآن ، تمت الموافقة على اللقاح فقط للسكان المتوطنين - أولئك الذين يعيشون في البلدان التي من المعروف أن الفيروس ينتشر فيها. لذلك السياح الذين يزورون هذه البلدان لا يمكنهم حتى الآن أخذ اللقاح.



إنه لقاح رباعي التكافؤ ، مما يعني أنه يوفر الحماية ضد جميع الأنماط المصلية للفيروسات الأربعة. على الرغم من أن الشركة لم تقدم بعد للحصول على الموافقات في الهند والعديد من الخبراء يحذرون من فعاليتها ، إلا أن منظمة الصحة العالمية وحكومات جميع البلدان الموبوءة ، بما في ذلك الهند ، صرحت بشكل دوري أن اللقاح سيضاعف جهود مكافحة حمى الضنك ، خاصةً أنه لا يوجد علاج للفيروس. لا يزال متاحًا ، وتستند الإدارة فقط على الأعراض.

تحاول الهند تصنيع لقاح أصلي خاص بها لحمى الضنك منذ عام 2007 ، والتي أكملت تجاربها على الفئران بنتائج إيجابية. سيحاول العلماء ذلك على الرئيسيات في المرحلة التالية. يتم إجراء البحث الخاص بالمشروع تحت إشراف الدكتور نافين خانا من المركز الدولي للهندسة الوراثية والتكنولوجيا الحيوية (ICGEB). يقدر العلماء أن الأمر سيستغرق خمس سنوات أخرى قبل أن يصل هذا اللقاح إلى التجارب البشرية.



شارك الموضوع مع أصدقائك: