شرح: أزيثروميسين ، غير صالح كعلاج لـ Covid-19

أظهرت دراسة جديدة أن أزيثروميسين ليس له دور في علاج كوفيد -19. فقط له تأثير وهمي.

قال مؤلفو الدراسة الجديدة إنه إذا لم يكن للأزيثروميسين دور في علاج كوفيد -19 ، فإن تجنب استخدامه سيقلل من استهلاك المضادات الحيوية غير الضرورية. (ويكيميديا ​​كومنز)

في إحدى المراحل ، كان أزيثروميسين هو العلاج الأكثر شيوعًا للمرضى الخارجيين لـ Covid-19. ومع ذلك ، بعد مرور عام على انتشار الوباء ، انخفض استخدامه كخيار علاجي ضد Covid-19 ، نظرًا لعدم وجود دليل على نجاحه. الآن ، أظهرت دراسة جديدة أنه ليس لها دور في علاج Covid-19 ؛ فقط له تأثير وهمي.

أزيثروميسين وفيروس كوفيد -19

أزيثروميسين مضاد حيوي واسع الطيف ومتوفر على نطاق واسع. يوصف للعدوى البكتيرية المختلفة. بعد أن ثبت أنه يقلل من التفاقم في أمراض مجرى الهواء المزمنة ، تم وصفه على نطاق واسع لـ Covid-19 في البداية ، بما في ذلك في الهند.

ومع ذلك ، قال خبراء طبيون إن استخدامه قد انخفض منذ العام الماضي. كما تم استبعاده من إرشادات الولاية الوطنية لعلاج Covid-19.

النتائج الجديدة

ونشرت الدراسة الأسبوع الماضي في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. قام باحثون في جامعة كاليفورنيا وسان فرانسيسكو وجامعة ستانفورد بتجنيد 263 مشاركًا ، من بينهم 171 تلقى جرعة فموية واحدة من أزيثروميسين بينما تلقى 92 مشاركًا وهميًا مطابقًا. أجريت التجربة السريرية العشوائية للأزيثروميسين مقابل الدواء الوهمي المطابق في الفترة من مايو 2020 حتى مارس 2021.

كتب المؤلفون كاثرين أولدنبورغ وآخرون أنه من بين المرضى الخارجيين المصابين بعدوى السارس - CoV2 ، فإن العلاج بجرعة واحدة من أزيثروميسين عن طريق الفم مقارنة مع الدواء الوهمي لم ينتج عنه احتمالية أكبر للتخلص من الأعراض في اليوم الرابع عشر. كتب المؤلفون أن الاستخدام الروتيني لأزيثروميسين لعلاج عدوى السارس- CoV2 في العيادات الخارجية.

الهند وأزيثروميسين

في الأيام الأولى للوباء ، لاحظ بروتوكول العلاج من وزارة الصحة ورعاية الأسرة أنه لا توجد أدوية محددة مضادة للفيروسات أثبتت فعاليتها ضد Covid-19 ، وسمح للأطباء بالنظر في استخدام هيدروكسي كلوروكين مع أزيثروميسين للمرضى. مع مرض شديد وتتطلب إدارة وحدة العناية المركزة.

في حين أن بعض الإدارات الصحية الحكومية تُدرج أزيثروميسين في إرشاداتها الصادرة منذ ثلاثة أشهر كدواء يمكن إعطاؤه للمرضى في عزلة منزلية ، لم يعد مدرجًا في بروتوكول الإدارة السريرية لـ Covid 19 الصادر في مايو من هذا العام من قبل وزارة الاتحاد في الصحة ورعاية الأسرة.

في إفادة إعلامية افتراضية في أبريل ، قال مدير AIIMS الدكتور رانديب جوليريا هذا الموقع لم تدعم هذه البيانات استخدام هيدروكسي كلوروكين وأزيثروميسين ، وهي ليست موجودة حاليًا في معظم الإرشادات. لا يوجد دليل قاطع على أن هذه الأدوية لها أي فائدة. ومع ذلك ، يستخدم بعض الأشخاص HCQS لأنه قد يكون له بعض الفوائد وقد لا يسبب ضررًا. الشيء نفسه ينطبق على أزيثروميسين ، الذي لا يستخدم كمضاد حيوي ، ولكن كمنظم مناعي. وقال إن هذين العقارين يستخدمان في بعض المناطق.

التقليل من استخدامه

قال الدكتور سانجاي بوجاري ، عضو فرقة العمل الوطنية للبحوث السريرية لـ Covid-19 ، إن أزيثروميسين ثبت أنه غير فعال من خلال العديد من التجارب المعشاة ذات الشواهد. وقال إن نسبة الاستخدام ربما تكون قد انخفضت على الأقل في المرضى في المستشفيات.

قال الدكتور باريكشيت براياج ، استشاري الأمراض المعدية في بيون ، إن استخدام أزيثروميسين توقف منذ فترة طويلة. وقال الدكتور D B Kadam ، رئيس فريق عمل Covid لقسم Pune ، إن أزيثروميسين كان يستخدم العام الماضي كمضاد حيوي للالتهاب الرئوي غير النمطي ونشاط محتمل مضاد للفيروسات في المختبر. وقال إنه بسبب الآثار الجانبية القلبية ، تم إيقاف استخدام هذا الدواء وليس جزءًا من أي إرشادات هذا العام.

مخاوف الإفراط

قال مؤلفو الدراسة الجديدة إنه إذا لم يكن للأزيثروميسين دور في علاج كوفيد -19 ، فإن تجنب استخدامه سيقلل من استهلاك المضادات الحيوية غير الضرورية.

قد يؤدي الإفراط في استخدام المضادات الحيوية أثناء جائحة كوفيد -19 إلى زيادة اختيار مقاومة مضادات الميكروبات. كتب أولدنبورغ وآخرون أن الاستخدام الواسع لأزيثروميسين لـ Covid 19 في حالة عدم وجود مؤشر بكتيري واضح قد يساهم في اختيار المقاومة.

شارك الموضوع مع أصدقائك: