شرح: الدواء الجديد لمرض الزهايمر
وافقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (USFDA) على أول دواء جديد لمرض الزهايمر منذ عقدين. في حين أنها تبعث الأمل ، فهي مكلفة وليست علاجًا - فهي تسعى إلى إبطاء التقدم. يصيب الخرف ، بما في ذلك مرض الزهايمر ، 1 من كل 27 هنديًا فوق سن 60 عامًا.
قارورة وعبوة لعقار Aduhelm. (Biogen عبر AP) دواء جديد لعلاج مرض الزهايمر يبشر بالخير ، لكنه يأتي مع العديد من المحاذير. لسبب واحد ، إنه ليس علاجًا ، ولكنه يهدف إلى إبطاء التدهور المعرفي.
تمت الموافقة على Aducanumab ، من شركة Biogen ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - أول دواء جديد لمرض الزهايمر يحصل عليه موافقة ادارة الاغذية والعقاقير في ما يقرب من عقدين من الزمن .
ما هو مرض الزهايمر؟
الخرف مصطلح شامل لمجموعة من الحالات التي تنطوي على فقدان الأداء الإدراكي. يعد خَرَف داء الزهايمر النوع الأكثر شيوعًا ويتضمن تشكيل لويحات وتشابكات في الدماغ. غالبًا ما تكون مشاكل النسيان والذاكرة من الأعراض المبكرة ، ولكن مع تقدم المرض ، يميل المرضى إلى الخلط ، وقد يفقدون طريقهم في الأماكن المألوفة ، ويواجهون صعوبات في التخطيط وإنجاز المهام البسيطة. قال الدكتور راجاس ديشباندي ، طبيب الأعصاب في مستشفى ليلافاتي في مومباي ، إن المرض هو في الأساس شيخوخة متسارعة لبعض الخلايا العصبية في الدماغ والتي تهتم بتخزين الذاكرة ومعالجتها.
وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية (WHO) لعام 2017 ، يؤثر الخرف على ما يقرب من 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، وهو رقم من المتوقع أن ينمو إلى 82 مليون بحلول عام 2030. وفي الهند ، يقدر أن 5.3 مليون شخص (1 من 27) فوق سن 60 مصابًا بالخرف في عام 2020 ، وفقًا لتقرير Dementia in India 2020 الذي نشرته جمعية الزهايمر والاضطرابات ذات الصلة في الهند. ومن المتوقع أن يرتفع هذا إلى 7.6 مليون بحلول عام 2030.
النشرة الإخبارية| انقر للحصول على أفضل الشرح لهذا اليوم في بريدك الوارد
كيف يعمل الدواء الجديد؟
السمة المميزة لمرض الزهايمر هي تراكم الحطام الناجم عن انهيار الخلايا العصبية في الدماغ ، مما يؤدي إلى تكوين اللويحات. عقار aducanumab ، الذي يحمل الاسم التجاري Aduhelm ، هو جسم مضاد أحادي النسيلة مصمم لتقليل وجود أميلويد بيتا ، وهو بروتين يشكل لويحات في الدماغ.
يهدف Aduhelm (aducanumab) إلى تغيير مسار المرض عن طريق إبطاء تدهور وظائف المخ.
لم يتم إثبات عملية استعادة الذاكرة. قال الدكتور ديشباندي إن ما تم إثباته هو أنه يقلل من تكوين البلاك.
نضم الان :شرح اكسبرس قناة برقية
ما هي تكلفة ذلك؟
قالت الشركة إن متوسط تكلفة الجملة سيكون 56000 دولار (أكثر من 40 ألف روبية) سنويًا. لكن الخبراء قالوا إن الأمر لن يمر قبل عام أو عامين قبل أن يتوفر العقار في الهند. هناك بعض الأدوية التي تم الترويج لها وقد لا تكون مفيدة عند تجربتها على الأرض. وقال الدكتور ديشباندي ، مع ذلك ، نحن في وضع يائس ونأمل أن يكون الدواء مفيدًا.
يُعطى الدواء على شكل تسريب وريدي شهريًا. في التجارب السريرية ، عانى بعض المرضى الذين تناولوا أعلى جرعة من الدواء من تورم في المخ وكان لابد من مراقبتها. الصداع هو أيضا من الآثار الجانبية المبلغ عنها للدواء.
كم هو واعد؟
نظرًا لعدم وجود علاج حتى الآن ، فإن الدواء الذي يمكن أن يبطئ العملية يحمل الكثير من الأمل وهو بصيص أمل ، كما قال الدكتور أميت دياس ، الأستاذ المساعد بقسم الطب الوقائي بكلية طب جوا ، وعضو مرض الزهايمر وما يتصل به. جمعية الهند. قال الدكتور دياس إن الأدوية التي حاولناها حتى الآن فقط تحسين الوظيفة من خلال العمل على مستوى الناقلات العصبية.
يتفق معظم الأطباء على أن الفيزيولوجيا المرضية لمرض الزهايمر لم يتم فهمها بالكامل حتى الآن. نظرًا لأن هذه عملية تنكسية عصبية ، فهناك حاجة إلى دليل قوي على أن شيئًا ما يعمل حقًا على إيقافها. ومن ثم فإن عملية اكتشاف الدواء كانت بطيئة.
| أوضحت سياسة التطعيم في الهند لـ Covid-19: إليك كل ما تحتاج إلى معرفته
كم هو معروف عن فعاليته؟
تم اختبار الدواء على المرضى في المراحل الأولى من مرض الزهايمر قبل أن يكون للمرض تأثير كبير في قدرتهم على رعاية أنفسهم. لم يتم اختباره على الأشخاص الذين تقدموا إلى الخرف المعتدل - وهي حالة يفقد فيها المرضى القدرة على رعاية أنفسهم وإطعامهم.
على الرغم من عدم وجود أدلة كافية ، تمت الموافقة على الدواء من قبل إدارة الغذاء والدواء في ظل ظروف سريرية ضيقة. طلبت إدارة الغذاء والدواء من شركة Biogen إجراء تجربة جديدة. إنه مخصص للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر في مراحله المبكرة والذين خضعوا لفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يؤكد وجود مادة بيتا أميلويد في دماغهم.
إنه دواء جديد مصمم لإبطاء تقدم مرض الزهايمر وليس علاجًا. قال الدكتور مانوج هونور ، طبيب الأعصاب في مومباي ، إن نتائج التجارب غير مقنعة.
استمر تطوير هذا الدواء لعدة سنوات مع إجراء العديد من التجارب وأظهرت فائدة هامشية من حيث تقليل حمل الأميلويد في المراحل المبكرة من المرض. وتجدر الإشارة إلى أن هذه التجارب أجريت على مرضى كانوا في المراحل الأولى من المرض ، كما قال باحث من مركز أبحاث الدماغ ، المعهد الهندي للعلوم ، بنغالورو. هذا الموقع .
لم يتم إجراء أي دراسات حول هذا الدواء في الهند. بالنظر إلى حقيقة أن البحث حول استخدام الأجسام المضادة كعلاج محتمل لمرض الزهايمر مستمر منذ ما يقرب من عقدين من الزمن ، فهناك فوائد وعيوب. يبقى أن نرى كيف يعمل هذا الدواء في المرحلة 4 من التجارب السريرية التي تم اقتراحها.
كيف يتم علاج مرض الزهايمر حاليًا في الهند؟
في حين أن هناك اعترافًا بطيئًا ولكنه متزايد بأن الخرف مشكلة صحية عامة رئيسية ، يقول الأطباء إن مستويات القبول منخفضة بين العائلات. قال الدكتور ديشباندي إنه يتم قضاء الكثير من الوقت في دحض المشكلة وأخذ آراء متعددة حتى هذا الوقت الذي يتفاقم فيه المريض ثم يتم نقله إلى طبيب الأعصاب.
في بعض الأحيان لا يوجد تعاطف حول عدم قدرة المريض على تذكر أي شيء وترجع حالته إلى الضعف العقلي أو الاكتئاب. بمجرد التشخيص بعد استبعاد الأسباب القابلة للعلاج لفقدان الذاكرة ، هناك عادة أربعة أنواع من الأدوية ، بما في ذلك أدوية منع تجلط الدم في حالة انسداد الأوعية الدموية ، وأدوية تعزيز الذاكرة (التي لا تزيد من قوة الذاكرة) لزيادة التوصيل بين الخلايا العصبية.
بعض المرضى لا يتحملون بعض الأدوية بسبب الآثار الجانبية ، ويجب أخذ هذه الأدوية بحذر كجرعة منخفضة. قال الدكتور ديشباندي إن هناك أدوية أخرى قد تسبب تغيرًا في معدل النبض ويجب إعطاؤها بعناية.
شارك الموضوع مع أصدقائك:
