قراءة بيانات NFHS: لماذا تثير نتائج الجولة الأخيرة القلق
بين عامي 2015 و 2019 ، عانت عدة ولايات هندية من انعكاس في العديد من معايير سوء تغذية الأطفال. نظرًا للتأثير السلبي الشامل لـ Covid-19 ، من المتوقع أن تكون بيانات عام 2020 أسوأ.
طفل يلعب بلعبة في سوق فارغ في نيودلهي وسط إغلاق Covid-19 في مايو. (الصورة السريعة: تاشي طوبجيل) أصدرت وزارة الصحة ورعاية الأسرة (MoHFW) مؤخرًا نتائج المرحلة الأولى من المسح الوطني لصحة الأسرة (NHFS). هذا هو المسح الخامس من نوعه والمرحلة الأولى - التي تم جمع البيانات الخاصة بها في النصف الثاني من عام 2019 - غطت 17 ولاية وخمسة أقاليم اتحادية.
أهم ما يجب تناوله هو أنه بين عامي 2015 و 2019 ، عانت العديد من الولايات الهندية من انعكاس في العديد من معايير سوء تغذية الأطفال. بعبارة أخرى ، بدلاً من التحسن ، شهدت عدة ولايات زيادة في سوء تغذية الأطفال أو تحسنها بمعدل بطيء للغاية.
تعطلت المرحلة الثانية من المسح بسبب جائحة Covid-19 ؛ ومن المتوقع أن تظهر نتائجه في مايو 2021. وستغطي المرحلة الثانية بعضًا من أكبر الولايات مثل أوتار براديش ومادهيا براديش والبنجاب وجارخاند. يتوقع الخبراء أن تكون بيانات المرحلة الثانية حول سوء تغذية الأطفال أسوأ ، نظرًا للتأثير السلبي الشامل لـ Covid - سواء كان ذلك الدخل الشخصي ، وتوافر الغذاء ، وتوفير الرعاية الصحية وما إلى ذلك.
ما هو NFHS؟
NFHS عبارة عن مسح وطني واسع النطاق للأسر الممثلة. يتم جمع البيانات عبر جولات متعددة. عينت وزارة الصحة ورعاية الأسرة المعهد الدولي لعلوم السكان في مومباي كوكالة عقدية والمسح هو جهد تعاوني لـ IIPS ؛ ORC ماكرو ، ماريلاند (الولايات المتحدة) ؛ ومركز الشرق والغرب ، هاواي (الولايات المتحدة). يتم تمويل المسح من قبل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID) بدعم إضافي من اليونيسف.
هذا هو خامس NFHS ويشير إلى الفترة 2019-20. تشير الأربعة الأولى إلى 1992-93 و 1998-1999 و 2005-06 و 2015-16 على التوالي.
| الاقتصاد وراء سوء تغذية الأطفال المتزايد في الهندما هي البيانات التي تجمعها؟
توفر صحيفة الوقائع الأولية للمرفق NFHS-5 بيانات الدولة عن 131 معلمة. تتضمن هذه المعلمات أسئلة مثل عدد الأسر التي تحصل على مياه الشرب والكهرباء والصرف الصحي المحسن ؛ ما هي نسبة الجنس عند الولادة ، وما هي مقاييس وفيات الرضع والأطفال ، وما هي حالة صحة الأم والطفل ، وكم من يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك.
ووسعت كل جولة من دورات NFHS من نطاق الاستفسار. في التكرار الخامس ، على سبيل المثال ، هناك أسئلة جديدة حول التعليم قبل المدرسي ، والإعاقة ، والوصول إلى المرحاض ، وتسجيل الوفيات ، وممارسات الاستحمام أثناء الحيض ، وطرق الإجهاض وأسبابه.
معلمات تغذية الطفل لماذا تعتبر نتائج NFHS مهمة؟
من المحتمل أن تكون قاعدة بيانات NFHS هي الأهم لأنها لا تغذي احتياجات البحث وتوجه الدعوة فحسب ، بل إنها أيضًا مركزية في صنع السياسات على المستوى المركزي وعلى مستوى الدولة. توفر نتائج مسح NFHS أيضًا نتائج قابلة للمقارنة دوليًا. ذلك لأن الأسئلة والمنهجية صالحة دوليًا. وبالتالي ، فإنه يضع نتائج اتجاهات سوء تغذية الأطفال المذكورة في ولاية بيهار في السياق العالمي.
نضم الان :شرح اكسبرس قناة برقية
ما الذي وجده NFHS-5؟
وصف الباحثون والخبراء في مقاييس الصحة والرفاهية أحدث النتائج بأنها مروعة ومقلقة ومزعجة للغاية.
تظهر الرسوم البيانية جنبًا إلى جنب لماذا.
وفقًا لعدة معايير ، فإن عدد الدول التي ساءت خلال الجولة الأخيرة - NFHS-4 (2015-16) - ليس مرتفعًا فحسب ، بل يزيد في كثير من الأحيان عن عدد الدول التي تتحسن.
الأمر الأكثر إثارة للقلق هو أنه فيما يتعلق بمعايير سوء تغذية الأطفال - مثل وفيات الرضع والأطفال (أقل من 5 سنوات) ، وتقزم الأطفال (انخفاض الطول بالنسبة لعمر الفرد) ، وهزال الأطفال (انخفاض الوزن بالنسبة للطول) ونسبة الأطفال ناقصي الوزن - العديد من الدول كانت إما راكدة أو ساءت.
بعبارة أخرى ، الأطفال الذين ولدوا بين عامي 2014 و 2019 (أي من 0 إلى 5 سنوات من العمر) يعانون من سوء التغذية أكثر من الجيل السابق. يعد انعكاس نسبة الأطفال الذين يعانون من التقزم هو الأكثر إثارة للقلق لأنه على عكس الهزال ونقص الوزن (الذي يمكن أن يكون لأسباب قصيرة الأجل ويمثل سوء تغذية حاد) ، فإن التقزم يمثل سوء تغذية مزمن. لم يسمع أحد بحدوث انتكاسات في معدلات التقزم في الاقتصادات النامية ذات الديمقراطيات المستقرة.
سبب آخر للقلق هو حقيقة أن بيانات المرحلة الأولى هي ما قبل الجائحة ومن المحتمل جدًا أن المرحلة الثانية - التي ستدمج أيضًا تأثير Covid - قد تؤدي إلى نتائج أسوأ من أي وقت مضى.
ما هي أهمية هذه النتائج؟
إن تفاقم سوء تغذية الأطفال ، وكذلك ارتفاع مستويات فقر الدم لدى النساء (خاصة الحوامل) ، يشير إلى أن الأطفال الهنود الذين ولدوا في السنوات الخمس الماضية من المحتمل أن يعانون من نقص معرفي وجسدي.
في يناير 2012 ، قال رئيس الوزراء آنذاك مانموهان سينغ إن ارتفاع مستوى سوء تغذية الأطفال في الهند كان عارًا وطنيًا. كما اتضح ، بين NFHS-3 (2005-2006) و NFHS-4 (2015-16) ، سجلت الهند أكبر انخفاض لها في سوء تغذية الأطفال ، وذلك بفضل سلسلة من التدخلات مثل بعثات التغذية ، وخدمات تنمية الطفل المتكاملة ، و إدخال MGNREGA وتوسيع نظام التوزيع العام من بين أمور أخرى.
تُظهر النتائج الأخيرة أن الهند قد اتخذت منعطفاً نحو الأسوأ منذ عام 2015 على الرغم من التحسينات في توافر المياه وطرق الصرف الصحي.
النتائج الصحية مثل بيانات سوء تغذية الأطفال هي نتيجة لمجموعة معقدة من الأسباب - تتراوح من حالة توليد الدخل للأسرة إلى العوامل البيئية إلى التدخلات الحكومية.
يقول الخبراء أنه فقط عندما تتوفر المجموعة الكاملة من البيانات الأولية على مستوى الوحدة ، يمكن إجراء تحليل مناسب لأسباب عانت الهند من مثل هذه الانتكاسات على مدى السنوات الخمس الماضية.
شارك الموضوع مع أصدقائك:
