شرح: 10 أسباب رئيسية تجعل انتقال الفيروس التاجي عبر الهواء في المقام الأول

نظر فريق من الخبراء في الأبحاث المتاحة ونشروا تقييمهم بأن هناك دليلًا قويًا وثابتًا على أن طريق الانتقال الأساسي لـ SARS-CoV-2 محمول بالفعل. ما هي الآثار المترتبة على التقييم؟

في محطة سكة حديد ثين يوم الجمعة. (الصورة السريعة: ديباك جوشي)

منذ العام الماضي ، وجدت العديد من الدراسات أن فيروس كورونا SARS-CoV-2 ينتشر بشكل رئيسي عن طريق الهواء. ومع ذلك ، كانت هناك أيضًا دراسات أخرى ، بما في ذلك دراسة حديثة مولتها منظمة الصحة العالمية ، وجدت أن الأدلة غير حاسمة.

الآن ، نظر فريق من الخبراء في البحث المتاح و نشر تقييمهم في The Lancet : أن هناك دليلًا قويًا وثابتًا على أن طريق الانتقال الأساسي لـ SARS-CoV-2 هو بالفعل محمول جواً.

النشرة الإخبارية| انقر للحصول على أفضل الشرح لهذا اليوم في بريدك الوارد

ما هي الآثار المترتبة على التقييم؟

إذا كان انتقال العدوى عن طريق الجو ، فيجب أن تأخذ تدابير الصحة العامة ذلك في الاعتبار. إن التدابير التي تركز فقط على انتقال العدوى بواسطة القطيرات الكبيرة ، ولكنها تفشل في علاج الفيروس على أنه ينتقل عبر الهواء في الغالب ، من شأنها أن تترك الناس بدون حماية.

قالت الدكتورة تريشا غرينهالغ من جامعة أكسفورد ، المؤلفة الرئيسية للورقة ، إننا بحاجة إلى التركيز بشكل أقل على التنظيف العميق وغسل اليدين المتكرر (لكننا ما زلنا نتبع إجراءات النظافة الأساسية بالطبع). هذا الموقع ، بالبريد الالكتروني. نحن بحاجة إلى وضع التهوية في المقدمة والوسط (مثل فتح النوافذ ، وأجهزة مراقبة ثاني أكسيد الكربون) ؛ تنقية الهواء عند الضرورة ؛ أقنعة مناسبة يتم ارتداؤها في الأماكن المغلقة ؛ والاهتمام بما يسميه اليابانيون 3 سي: تجنب الاتصال الوثيق والأماكن المزدحمة والأماكن المغلقة [سيئة التهوية] ، على حد قولها.

كيف توصل الخبراء إلى هذا الاستنتاج؟

بمراجعة الأبحاث الحالية ، حدد الخبراء الستة من المملكة المتحدة والولايات المتحدة وكندا 10 تيارات من الأدلة التي تدعم بشكل جماعي الفرضية القائلة بأن SARS-CoV-2 ينتقل بشكل أساسي عبر الطريق المحمول جواً.

1. تمثل أحداث الانتشار الفائق انتقالًا جوهريًا لـ SARS-CoV-2. في الواقع ، كتب المؤلفون ، قد تكون مثل هذه الأحداث هي الدوافع الأساسية للوباء. وكتبوا أن التحليلات التفصيلية للسلوكيات البشرية والمتغيرات الأخرى في الحفلات الموسيقية والسفن السياحية وما إلى ذلك أظهرت أنماطًا تتسق مع الانتشار المحمول جواً لـ SARS-CoV-2 والتي لا يمكن تفسيرها بشكل كافٍ عن طريق القطرات أو المواد السامة.

2. تم توثيق الانتقال بعيد المدى لـ SARS-CoV-2 بين الأشخاص في الغرف المجاورة في فنادق الحجر الصحي ، ولكن لم يتم توثيقه أبدًا في وجود بعضهم البعض.

3. من المرجح أن يمثل الانتقال بدون أعراض أو قبل الأعراض من الأشخاص الذين لا يسعلون أو يعطسون ما لا يقل عن ثلث ، وربما يصل إلى 59٪ ، من جميع حالات انتقال العدوى على مستوى العالم ، وهي طريقة رئيسية لانتشار فيروس SARS-CoV-2 العالم ، مما يشير إلى طريقة انتقال محمولة جواً في الغالب.

4. يكون انتقال فيروس SARS-CoV-2 أعلى في الداخل منه في الخارج ويقل بشكل كبير عن طريق التهوية الداخلية. وكتب المؤلفان أن كلا الملاحظتين تدعمان طريق انتقال جوي في الغالب.

5. تم توثيق حالات عدوى جديدة في مؤسسات الرعاية الصحية حيث كانت هناك احتياطات صارمة فيما يتعلق بالملامسة والقطيرات واستخدام معدات الوقاية الشخصية المصممة للحماية من التعرض للقطرات ولكن ليس الهباء الجوي.

6. تم الكشف عن وجود SARS-CoV-2 في الهواء. في التجارب المعملية ، بقي SARS-CoV-2 معديًا في الهواء لمدة تصل إلى 3 ساعات. في إحدى الدراسات ، تم تحديد SARS-CoV-2 القابل للحياة في عينات الهواء من الغرف التي يشغلها مرضى Covid-19 في غياب إجراءات توليد الهباء الجوي ؛ في دراسة أخرى ، تم اكتشافه في عينات الهواء من سيارة الشخص المصاب.

7. تم التعرف على SARS-CoV-2 في مرشحات الهواء وقنوات البناء في المستشفيات مع مرضى Covid-19 ؛ لا يمكن الوصول إلى مثل هذه المواقع إلا عن طريق الهباء الجوي.

8 - أظهرت الدراسات التي شملت حيوانات محبوسة مصابة بالعدوى كانت موصولة بحيوانات منفصلة في أقفاص غير مصابة عبر مجرى هواء ، انتقال السارس - CoV-2 الذي لا يمكن تفسيره بشكل كافٍ إلا عن طريق الهباء الجوي (1).

9. لم تقدم أي دراسة على حد علمنا ، كما كتب المؤلفون ، دليلًا قويًا أو ثابتًا لدحض فرضية انتقال SARS-CoV-2 المحمولة جواً. تجنب بعض الأشخاص الإصابة بعدوى SARS-CoV-2 عندما شاركوا الهواء مع أشخاص مصابين ، ولكن يمكن تفسير هذا الموقف بمجموعة من العوامل ، بما في ذلك التباين في كمية انتشار الفيروس بين الأفراد المصابين والظروف البيئية المختلفة.

10. هناك بَيِّنَات محدودة تدعم طرق انتقال سائدة أخرى - أي الرذاذ التنفسي أو المبيض.

بما أن كل هذا من بحث موجود ، ألم يكن معروفًا بالفعل؟

إلى جانب جميع الأبحاث التي أشارت إلى انتقال العدوى عن طريق الجو باعتباره المسار الأساسي ، وجدت دراسات أخرى أن الأدلة غير حاسمة. في يوليو من العام الماضي ، كتب فريق مكون من أكثر من 200 عالم إلى منظمة الصحة العالمية حول انتقال العدوى عن طريق الجو. وافقت منظمة الصحة العالمية لاحقًا على أنه لا يمكن استبعاد انتقال العدوى عن طريق الهواء في مواقف معينة ، مثل ممارسة الجوقة أو في المطاعم.

وجدت أحدث دراسة ممولة من منظمة الصحة العالمية ، والمنشورة حاليًا على خادم ما قبل الطباعة ، أن نقص عينات الثقافة الفيروسية القابلة للاسترداد لـ SARS-CoV-2 يمنع استخلاص استنتاجات مؤكدة حول الانتقال الجوي.

يقتبس التقييم في The Lancet هذا الاستنتاج ويقول إنه مثير للقلق بسبب تداعياته على الصحة العامة.

ما نقوله هو أن الثقافات الفيروسية القابلة للاسترداد ليست سوى عنصر واحد من قاعدة الأدلة (وقد وجدنا أيضًا دراسات أظهرت ثقافات فيروسية قابلة للاسترداد من الهواء) ، كما قال الدكتور غرينهالغ لصحيفة The Indian Express. (انظر الحجة رقم 6 أعلاه)

شارك الموضوع مع أصدقائك: