شرح: ماذا تفعل إذا كانت نتيجة اختبار Covid-19 إيجابية

يجيب البروفيسور بانكاج مالهوترا ، قسم الطب الباطني ، PGI ، على جميع أسئلتك المتعلقة برعاية كوفيد في المنزل.

صاحب متجر يرتدي قناعا يستريح خارج متجره المغلق في السوق في براياجراج. (صورة أسوشيتد برس: راجيش كومار سينغ)

إذا كانت نتيجة اختبارك أنت أو عائلتك إيجابية لعدوى كوفيد ، فلا داعي للذعر. المعلومات التالية حول الإدارة المنزلية لعدوى Covid-19 ، بما في ذلك مخطط المراقبة الذاتية الحيوية ، ستقلل من فرص الذهاب إلى المستشفى دون داع ، كما يؤكد البروفيسور بانكاج مالهوترا ، قسم الطب الباطني ، PGI ، وهو يجيب على الأسئلة المتعلقة بالمسألة .

مرض فيروس كورونا (كوفيد -19) هو مرض فيروسي معدي. يمكن أن تكون الأعراض الشائعة هي الحمى ، التي قد تستمر لمدة 3 إلى 10 أيام ، والسعال ، مع نوبات متقطعة ، والتهاب الحلق ، وفقدان التذوق ، والشم ، وما إلى ذلك. يمكن أن تتطور الحالات المكونة للمناعة إلى عدوى شديدة ويجب أن تكون على اتصال بطبيب الأسرة.

النشرة الإخبارية| انقر للحصول على أفضل الشرح لهذا اليوم في بريدك الوارد

إذا أظهر اختباري أنني مصاب بفيروس كوفيد ، فماذا أفعل؟ هل أحتاج إلى الاتصال بالطبيب على الفور؟

إذا تم اختبار إصابتك أنت أو أحد أفراد أسرتك بعدوى كوفيد ، فلا داعي للذعر. إنه مرض ذاتي الشفاء لدى 85-90 في المائة من المرضى. لكن لا تزال بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأسرة أو خط المساعدة الخاص بكوفيد. مخطط مراقبة كوفيد ، الذي سيعمل أيضًا مع المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة ، سيساعدك كثيرًا أنت وطبيبك على معرفة مدى تقدم العدوى. حافظ عليها بصرامة وشاركها مع طبيبك.

متى يجب أن أهتم وأتصل بالمستشفى؟

إذا كنت تحافظ على مخطط المراقبة وكنت على اتصال بطبيبك ، فسيقومون بإرشادك إذا كنت بحاجة إلى دخول المستشفى. يجب أن تكون على اتصال بطبيبك عن كثب إذا كانت مستويات الأكسجين باستمرار أقل من 94 في المائة.

ما هي مستويات التشبع الطبيعية حتى عندما أكون مصابًا بفيروس Covid ، وهل يجب أن أشعر بالقلق إذا انخفضت مستويات الأكسجين لدي عن 94؟

مستويات الأكسجين الطبيعي أعلى من 94 في المائة. يمكن أن تحدث القراءة الشاذة الفردية (أقل من 94٪) بسبب مشاكل في البطاريات أو مقاييس التأكسج. يتراوح مستوى الأكسجين الأساسي لدى بعض الأشخاص بين 90-92٪. إذا كانت قراءات الأكسجين أقل من 94٪ ، فأعد فحص البطاريات وأجهزة قياس التأكسج. أعد فحص تشبع الأكسجين على أصابع يدك الأخرى أو على أفراد أسرتك الأصحاء (لمعرفة ما إذا كان يعمل بشكل صحيح). علامة الإنذار المبكر هي انخفاض مستويات الأكسجين إلى أقل من 94٪ في اختبار المشي لمدة 6 دقائق. إذا انخفضت مستويات الأكسجين إلى أقل من 94٪ ، فاتصل بطبيب العائلة أو خط المساعدة الخاص بكوفيد.

نحن نواجه نقصًا حادًا في الأكسجين ، حيث يحصل العديد من المرضى على الأكسجين خارج المستشفيات. يرجى مشاركة بعض الأفكار حول الحاجة / فوائد التدخل المبكر للعلاج بالأكسجين

ليست هناك حاجة للذعر حيث أن 85-90 في المائة من المرضى المصابين بعدوى كوفيد يتعافون من تلقاء أنفسهم. يمكن أن يمنحك مخطط المراقبة إشارات تحذير مبكرًا بما يكفي إذا كنت ستحتاج إلى أكسجين لاحقًا. كما ذكرنا سابقًا ، لا يهم قراءة واحدة أو اثنتين شاذة أقل من 94٪ عند الراحة وتحتاج إلى إعادة التحقق من القراءات خاصةً إذا كنت تشعر بصحة جيدة. لا توجد فائدة من إعطاء الأكسجين إذا كانت المستويات أعلى من 94٪.

هل نشهد أيضًا ارتفاعًا في نقص الأكسجة الصامت في هذه الموجة وهل هذا أحد أسباب الحالات الأكثر خطورة لدى المرضى الأصغر سنًا؟

هذا هو السبب في أنه من المهم مراقبة مستويات الأكسجين لديك على الأقل 4-6 مرات في اليوم خاصة في اختبار المشي لمدة 6 دقائق. إذا لم تتمكن من إجراء اختبار المشي لمدة 6 دقائق ، فتحقق من مستويات الأكسجين بعد دقيقة واحدة من اختبار الوقوف والجلوس.

هل يوصى باستخدام مكثفات الأكسجين المنزلية؟ ماذا عن الشوكات الأنفية؟

تكون مكثفات الأكسجين مفيدة إذا كان هناك حد أدنى من متطلبات الأكسجين (6-9 لترات / دقيقة). يتم إعطاء الأكسجين من خلال الشوكات الأنفية إذا كانت متطلبات الأكسجين ضئيلة. استخدم هذه تحت إشراف الطبيب.

لقد رأينا العديد من المرضى يموتون بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). هل المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الموجود مسبقًا أكثر عرضة للإصابة بـ Covid وهل يؤثر Covid بشكل خطير على هؤلاء المرضى؟

يمكن أن تصبح شدة Covid أعلى بين المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة / أمراض موجودة مسبقًا مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض القلب أو أمراض الكلى أو بين مرضى السرطان. يمكن أن يقع هؤلاء المرضى في فئة 10-15 في المائة حيث تكون فرص حدوث مضاعفات أعلى. يحتاج هؤلاء المرضى إلى التواصل مع طبيب الأسرة بانتظام. يمكن أن تساعد المراقبة الصارمة لمستويات الأكسجين كل 4-6 ساعات في الوقاية من المضاعفات.

يقوم العديد من المرضى بإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب بمفردهم ويوصي بعض الأطباء بذلك أيضًا؟ متى يوصى بالفحص؟ هل يمكن أن تكون ضارة على المدى الطويل؟ من فضلك وضح.

لا ينصح بإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للمرضى الذين يعانون من مرض خفيف (يظل الأكسجين 94٪ أو أكثر). يمكن أن يتسبب التصوير المقطعي المحوسب غير الضروري في إلحاق الضرر بالمرضى.

يصف العديد من الأطباء اختبارات الدم الاستقصائية للعديد من المرضى المصابين بفيروس Covid-19 الخفيف ، حيث يقولون إن هذه الاختبارات يمكن أن توفر تحذيرات مبكرة من المضاعفات المحتملة ، على الرغم من عدم تضمين الاختبارات في الإرشادات القياسية للأمراض الخفيفة. ما هي آرائك؟

في بداية الوباء في عام 2020 ، كان الأطباء قلقين بشأن هذا المرض الجديد وكانوا يصفون فحوصات الدم حتى في المرضى الخفيفين. يدرك الأطباء الآن أن المرضى الذين يعانون من مرض خفيف لا يحتاجون إلى أي اختبارات دم ولا يتم تعديل العلاج بناءً على اختبارات الدم هذه. تخلق نتائج اختبارات الدم مزيدًا من الذعر بين المرضى وكذلك الأطباء. يتعافى معظم المرضى من تلقاء أنفسهم وبالتالي لا ينصح بإجراء هذه الاختبارات في حالة المرض الخفيف.

إذا لم أعاني من أعراض ، ومع ذلك فأنا إيجابية ، فمتى يمكن اعتبار أنني خالية من العدوى؟ هل أحتاج إلى RTPCR بعد 14 يومًا للتأكد من أنني سلبي ، أو فحص دم؟

أنت إيجابي بدون أعراض ولكن لا يزال بإمكانك نقل العدوى للآخرين حتى 10-14 يومًا. لذلك ، تحتاج إلى العزلة لمدة عشرة أيام على الأقل. ليست هناك حاجة لإجراء اختبار RT PCR متكرر أو اختبار دم بعد عشرة أيام حيث يتوقف تكاثر الفيروس بعد 9-10 أيام ، على الرغم من أن الحمى منخفضة الدرجة أو بعض الأعراض الأخرى يمكن أن تستمر بعد ذلك.

الحمى التي أعاني منها تستمر بعد ستة أيام ، ولا تنحسر مع الباراسيتامول ، فماذا أفعل؟

يمكن أن تستمر الحمى لمدة تصل إلى 10 أيام. يمكنك استخدام Tab Combiflam أو Meftal ، 2-3 مرات إذا لم تنخفض الحمى مع Dolo. يمكن أن تستمر الحمى المنخفضة الدرجة (أقل من 100) لبضعة أيام أخرى ولا يلزم تناول أي دواء بشكل عام.

ماذا عن الضعف المستمر و / أو تهيج الحلق والسعال؟

يمكن أن يستمر الضعف لمدة تصل إلى أسبوعين. ركز على نظام غذائي سليم وتناول كمية كافية من الماء / السوائل. هذا سوف يختفي تدريجيا.

إذا كان تشبع الأكسجين أكثر من 94٪ فلا داعي للقلق. يمكن أن يستمر تهيج الحلق والسعال لبضعة أيام أخرى. يمكنك تجربة معينات.

أعاني من سعال خفيف ، وتهيج في الحلق ، فهل يجب علي إجراء فحص لـ Covid؟

من الناحية المثالية ، نعم ، إذا لم تكن قادرًا على إجراء الاختبار ، اعزل نفسك واتخذ الاحتياطات اللازمة. تواصل مع طبيب الأسرة أو خط مساعدة كوفيد.

ما هي الدروس الحاسمة في هذا العام من Covid-19؟

نحن بحاجة إلى تأديب أنفسنا ومنع العدوى. إذا قمنا بتأديب أنفسنا لاتباع السلوك المناسب لـ Covid (قناع الوجه المناسب ، غسل اليدين المتكرر / استخدام المطهر ، الحفاظ على مسافة من الآخرين) ، يمكننا منع انتشار العدوى.

بلدنا نامي ، ولا يزال في مرحلة بناء البنية التحتية الصحية. يجب أن نتعلم المزيد عن الوقاية من العدوى ولهذا نحتاج إلى ضبط أنفسنا ، مثل الجيش الهندي. يمكننا بالتأكيد كسب هذه الحرب إذا اتبعنا السلوك المناسب لـ Covid.

ظهر هذا المقال لأول مرة في النسخة المطبوعة في 17 مايو 2021 تحت عنوان 'Covid هو مرض يحد من نفسه في الغالب ، راقب الأعراض للتحقق من التقدم'.

شارك الموضوع مع أصدقائك: