شرح: لماذا ينتشر متغير دلتا لـ Covid-19 بسرعة أكبر من السلالات الأخرى
من المرجح أن ينقل المزيد من الأشخاص المصابين بمتغير دلتا من Covid-19 العدوى للآخرين قبل أن يشتبهوا في أنهم قد يكونون مرضى.
بائع يرتدي قناع وجه كإجراء احترازي ضد فيروس كورونا يعرض ألعابًا للبيع على شاطئ فورت كوتشي في كوتشي ، كيرالا ، يوم الاثنين 23 أغسطس 2021 (AP Photo: R S Iyer) حيث يجد العلماء أنفسهم في سباق مع الزمن لإيجاد الأساس البيولوجي لنقل متغير دلتا بالنسبة لـ Covid-19 ، وجدت العديد من الدراسات الجديدة أن الطفرات الرئيسية انخفاض فعالية اللقاحات ، والعدوى الشديدة خلال مرحلة ما قبل الأعراض لدى المرضى من بين الأسباب الرئيسية التي تغذي الانتشار السريع.
تشير الأبحاث الوبائية الحديثة إلى أن متغير دلتا (B.1.617.2) أكثر قابلية للانتقال بنسبة 40 في المائة على الأقل من متغير ألفا الذي تم تحديده لأول مرة في المملكة المتحدة في أواخر عام 2020. علاوة على ذلك ، مع دراسات متعددة يظهر انخفاض كفاءة اللقاح ضد متغير دلتا ، كما أن الأفراد الذين تم تطعيمهم بالكامل يظلون عرضة للإصابة التهابات اختراق .
قال رئيس منظمة الصحة العالمية ، تيدروس أدهانوم غيبريسوس ، في مؤتمر صحفي ، في وقت سابق إن دلتا هي البديل الأكثر قابلية للانتقال الذي تم تحديده حتى الآن ، وهو يتحول بسرعة سلالة Covid-19 السائدة في كثير من البلدان. وفقًا لعرض داخلي تم تعميمه داخل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن متغير دلتا هو أكثر قابلية للانتقال من الفيروسات المسببة لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، والسارس ، والإيبولا ، ونزلات البرد ، والإنفلونزا الموسمية والجدري ، وهي على الأقل معدية مثل جدري الماء.
المصدر: JHU CSSE and covariants.org لماذا يعتبر متغير دلتا أكثر عدوى؟
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن طفرة رئيسية في الأحماض الأمينية قد تكون وراء العدوى الشرسة لمتغير دلتا.
ركز فريق من الباحثين بقيادة عالم الفيروسات في فرع الطب بجامعة تكساس ، باي يونغ شي ، على طفرة أساسية تغير حمض أميني واحد في بروتين السارس- CoV-2 الشائك. يسمى التغيير P681R ويحول بقايا البرولين إلى أرجينين ، وفقًا لتقرير عن الدراسة المنشورة في مجلة Nature. يحدث التغيير في موقع انقسام الفورين لبروتين سبايك.
من أجل اختراق الخلايا ، يجب قطع بروتين السارس- CoV-2 الشائك مرتين بواسطة البروتينات المضيفة. يعد موقع انشقاق الفورين في كوفيد -19 مهمًا لأنه يعني أن الإنزيمات المضيفة ، بما في ذلك الفورين ، يمكنها إجراء القطع الأول. بعد ذلك ، تظهر الجزيئات الفيروسية المشكلة حديثًا من خلية مصابة يمكن أن تصيب الخلايا المضيفة بشكل أكثر كفاءة.
يحمل متغير ألفا أيضًا طفرة في نفس الموقع ، على الرغم من أنه يشتمل على تغيير في حمض أميني مختلف. تشير الدراسة إلى أنه في حالة دلتا ، كان للطفرة التي تغير انقسام الفوران تأثير عميق.
| هل يمكن أن يصاب الملقح بكوفيد لفترة طويلة بعد إصابة خارقة؟
في طباعة مسبقة للدراسة التي تم توفيرها مؤخرًا ، ذكر الباحثون أن بروتين السنبلة يتم قطعه بشكل أكثر كفاءة في جزيئات دلتا المتغيرة مقارنة بألفا ، مع طفرة P681R مسؤولة إلى حد كبير عن قص السنبلة بكفاءة.
تشير الدراسة إلى أن طفرة P681R تحمل مفتاح العدوى العالية في متغير دلتا والانتقال السريع. وجد الباحثون أنه في الخلايا الظهارية للمجرى الهوائي البشري المصابة ، تنتشر متغيرات دلتا بسرعة أكبر من ألفا. ولكن عندما أزال الباحثون الطفرة P681R ، فقد الاختلاف في معدلات الانتقال.
تعكس الدراسة نتائج البحث الذي أجراه فريق بقيادة كي ساتو ، عالم الفيروسات بجامعة طوكيو ، والذي وجد أن البروتينات الشائكة التي تحمل P681R يمكن أن تندمج مع أغشية البلازما للخلايا غير المصابة أسرع بثلاث مرات تقريبًا مما لو كانت الطفرة. مفقود.
المصدر: CoVariants.org و GISAID عبر Our World in Data هل الطفرات الرئيسية الأخرى مسؤولة أيضًا عن انتقال دلتا السريع؟
قال العلماء إن متغير دلتا يحتوي على العديد من الطفرات الرئيسية وأن التغيير P681R ، على الرغم من أهميته ، من غير المرجح أن يكون السبب الوحيد الذي يغذي انتقاله السريع.
قال باحثون في أوغندا إن التغيير P681R كان موجودًا في متغير انتشر على نطاق واسع في البلاد في أوائل عام 2021 ، ولكن لم يثبت أنه معدي مثل دلتا. ال البديل كابا ، شقيق دلتا الذي تم تحديده في الهند ، كان له أيضًا الطفرة نفسها ولكن الباحثين وجدوا أن بروتين السنبلة ينقسم بشكل أقل تكرارًا ويندمج في أغشية الخلايا بشكل أقل كفاءة.
وجدت الدراسات السابقة أن الطفرات الرئيسية الأخرى في متغير دلتا مثل L452R و D6146 تسمح للفيروس بالتعلق بقوة أكبر بالخلايا المستقبلة والهروب من المناعة بسهولة أكبر.
| ما هي أعراض Covid-19 الشائعة للأشخاص الذين تم تطعيمهم؟
في الواقع ، يحتوي متغير دلتا على طفرات متعددة في الوحدة الفرعية S1 من البروتين السنبلة ، بما في ذلك ثلاثة في مجال ربط المستقبلات ، مما يحسن قدرته على الارتباط بمستقبلات ACE2 والتهرب من جهاز المناعة في الجسم.
أعتقد أن الفيروس ينجح في الحجم والسرعة. لقد أصبح فيروسًا أكثر فاعلية. قال جاري ويتاكر ، عالم الفيروسات بجامعة كورنيل ، لمجلة Nature ، إن الأمر يمر عبر الناس ويمر عبر الخلايا بشكل أسرع كثيرًا.
وقال ويتاكر كذلك إن الدراسة أكدت على أهمية الطفرات في موقع انقسام الفورين لفيروس كورونا. وأضاف أيضًا أن P681R لن تكون آخر طفرة في موقع انقسام الفورين تسبب القلق.
المصدر: CoVariants.org و GISAID عبر Our World in Data لماذا يصعب منع متغير دلتا من الانتشار؟
أحد الأسباب الأخرى للانتشار السريع لمتغير دلتا ، كما وجد خلال دراسة أجريت في قوانغتشو ، الصين ، هو المستوى المرتفع للغاية للعدوى لدى المرضى حتى في مرحلة ما قبل الأعراض. هذا يعني أن الناس معرضون لخطر انتشار الفيروس حتى قبل الشك في احتمال إصابتهم.
وجدت دراسة حديثة أجراها Benjamin Cowling ، عالم الأوبئة في جامعة هونغ كونغ وزملاؤه ، أن الناس بدأت تظهر عليهم الأعراض بعد 5.8 أيام من الإصابة بدلتا - بعد 1.8 يومًا من أول اختبار إيجابي للحمض النووي الريبي الفيروسي. هذا ، بالتالي ، يترك نافذة خطيرة لانتقال الفيروس.
بمعنى آخر ، منذ ظهور الأعراض في وقت لاحق ، من المرجح أن ينقل المزيد من الأشخاص المصابين بمتغير دلتا العدوى للآخرين حتى قبل أن يشكوا في أنهم قد يكونون مرضى.
وجدت الدراسة أن 74٪ من الإصابات بدلتا حدثت خلال مرحلة ما قبل الأعراض. وجد الباحثون أيضًا أن R-naught ، أو رقم التكاثر الأساسي ، والذي يمثل ، في المتوسط ، عدد الأشخاص المتوقع أن ينقل شخص مصاب هذا المرض ، بالنسبة لـ Delta هو 6.4. لوضع الأمور في نصابها الصحيح ، كان عدم وجود سلالة ووهان ، وفقًا للعديد من الدراسات التي أجريت سابقًا ، يتراوح بين 2 إلى 4.
هل انخفاض فعالية اللقاح ضد دلتا أمر مثير للقلق؟
وجدت العديد من الدراسات أن فعالية اللقاحات تنخفض ضد متغير دلتا ، والذي بدوره يترك الأفراد الملقحين بالكامل عرضة للعدوى الاختراق.
وجدت دراسة سابقة أجرتها Public Health England أن فعالية لقاح Oxford-AstraZeneca تنخفض إلى 64٪ مقابل متغير دلتا . في وقت سابق ، وجدت دراسة نُشرت في مجلة The Lancet Journal أن أولئك الذين تلقوا لقاحًا كاملاً بلقاح Pfizer من المحتمل أن يكون لديهم أكثر من خمس مرات مستويات أقل من الأجسام المضادة المعادلة ضد متغير دلتا مقارنة بالسلالة الأصلية.
في الآونة الأخيرة ، أظهرت بيانات من وزارة الصحة الإسرائيلية أن طلقتين من شركة فايزر تقدم حماية 64٪ ضد كوفيد ، في وقت كان السبب فيه أكثر من 90 في المائة من الحالات المبلغ عنها في البلاد هو متغير دلتا.
|الأشخاص المصابون بـ Covid لفترات طويلة أو شديدة لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادةمجال آخر للقلق هو فعالية اللقاحات التي تتضاءل مع مرور الوقت. وجد باحثون في جامعة أكسفورد في المملكة المتحدة ومكتب الإحصاء الوطني في دراسة حديثة أن فعالية لقاح فايزر انخفضت إلى 90 في المائة بعد شهر من تناول الجرعة الثانية ، إلى 85 في المائة بعد شهرين و 78 في المائة بعد ثلاثة. بالنسبة لشركة AstraZeneca ، كانت الحماية المكافئة المقدمة 67 و 65 و 61 في المائة.
ووجدت الدراسة أيضًا أنه حتى في الأشخاص الذين تم تلقيحهم بشكل كامل ، فإن العدوى التي يسببها متغير دلتا تنتج أحمالًا فيروسية قصوى مماثلة لتلك الموجودة في الأفراد غير الملقحين. وقد أسفرت الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة وسنغافورة عن نتائج مماثلة.
هذا يعني أن أكبر نقطة مثيرة للقلق هي أنه حتى الأشخاص الملقحين بالكامل يمكنهم نشر متغير دلتا ، مما يجعل من الصعب للغاية كسر سلسلة الانتقال.
ذكر تقرير نشره مركز السيطرة على الأمراض هذا الشهر أنه في أعقاب التجمعات الكبيرة في مدينة بروفينستاون الشاطئية في ماساتشوستس ، تم الإبلاغ عن 469 حالة Covid-19 في الولاية ، كان ما يقرب من ثلاثة أرباعها بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم.
عند التحليل ، وجد أنه تمامًا مثل الأشخاص غير المحصنين ، فإن أولئك الذين أخذوا اللكمات كانوا أيضًا منتشيون قيم ط م ، مما يشير إلى وجود حمولة فيروسية عالية. بعد تسلسل الجينوم لـ 133 عينة ، تم العثور على 90 ٪ من الحالات بسبب متغير دلتا. بعد النتائج ، قام مركز السيطرة على الأمراض (CDC) في 27 يوليو بتحديث إرشاداته مرة أخرى ، وأوصى الأشخاص الذين تم تطعيمهم بل يجب عليهم ارتداء أقنعة عندما يكونون في المناطق التي بها انتقال كبير وعالي لـ Covid-19.
شارك الموضوع مع أصدقائك:
