لقاح السل كمرشح مضاد لـ Covid: ما سيدرسه ICMR في تجربة BCG
الهند ، مثل العديد من البلدان الآسيوية والأفريقية وأمريكا اللاتينية ، لديها سياسة وطنية للتطعيم ضد BCG للجميع عند الولادة.
تظهر الزجاجات الصغيرة التي تحمل ملصق لقاح COVID-19 وحقنة طبية في هذا الرسم التوضيحي الذي تم التقاطه في 10 أبريل 2020 (رويترز التوضيح: دادو روفيتش) في قائمة متزايدة من التجارب العالمية حول فعالية لقاحات السل في الوقاية من Covid-19 ، هناك تجربة قادمة مدتها 10 أشهر يجريها المجلس الهندي للأبحاث الطبية (ICMR) على لقاح BCG .
ما هو لقاح BCG؟
باختصار لـ Bacillus Calmette-Guérin ، BCG هو لقاح يستخدم سلالة حية موهنة (فاعلية العامل الممرض معطل صناعياً ، ولكن تم الاحتفاظ بصفاته) مشتق من عزلة Mycobacterium Bovis. لقد تم استخدامه في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك الهند منذ عقود ، ضد مرض السل.
الهند ، مثل العديد من البلدان الآسيوية والأفريقية وأمريكا اللاتينية ، لديها سياسة وطنية للتطعيم ضد BCG للجميع عند الولادة. البلدان التي أنهت سياساتها أو توصي فقط باللقاح لمجموعات معينة هي في الغالب في أوروبا وأمريكا الشمالية.
في الهند ، تلقى 91.9 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 23 شهرًا اللقاح ، وفقًا للمسح الوطني لصحة الأسرة. خارج بعض الولايات الشمالية الشرقية ، تمتلك جميع الولايات تقريبًا معدل تطعيم يزيد عن 90٪ من لقاح BCG. وفقًا للملف الصحي الوطني ، تتمتع الهند بقدرة إنتاجية تبلغ 2800 ألف جرعة لقاح BCG.
ما الذي ستنظر فيه دراسة ICMR القادمة حول لقاح BCG؟
سيركز على إمكانات اللقاح في تقليل فرصة الوفاة بـ Covid-19 بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. مع التفاصيل النهائية الجديدة لهذه الدراسة ، يمكن رؤية النتائج في وقت مبكر من مارس 2021 ، وفقًا لما قاله عالم ICMR الرئيسي سومان كانونجو.
ستغطي الدراسة 1450 شخصًا مسنًا في ست مناطق حمراء وبرتقالية: مستشفى الملك إدوارد التذكاري (KEM) ، مومباي ؛ معهد عموم الهند للعلوم الطبية (AIIMS) ، نيودلهي ؛ المعهد الوطني لبحوث السل (NIRT) ، تشيناي ؛ المعهد الوطني للصحة المهنية (NIOH) ، أحمد أباد ؛ المعهد الوطني للصحة البيئية (NIREH) ، بوبال ؛ والمعهد الوطني لبحوث التنفيذ حول الأمراض غير المعدية (NIIRNCD) ، جودبور.
وقال كانونجو إنه مع بدء العمل بالأوراق ، يجب أن يستغرق التوظيف أربعة أشهر بينما ستستغرق نتائج المتابعة ستة أشهر بعد ذلك. سيتم إجراء الدراسة بالاشتراك مع NIRT.
في منتصف أبريل ، قال رئيس قسم علم الأوبئة في ICMR R R Gangakhedkar إن ICMR لن يوصي بلقاح BCG حتى تظهر النتائج النهائية للدراسة مناعة محتملة ضد Covid. قال Kanungo إن الدراسة ستبدأ مع استمرار الأعمال الورقية. يجب أن نحصل على نتائج في غضون 10 أشهر. خارج دراسات ICMR ، تقوم التجارب على المستوى المؤسسي في Rohtak و Pune و Visakhapatnam و Bhubaneswar بتقييم الإمكانات أيضًا.
ما هو معروف عن عمل هذا اللقاح لدى مرضى كوفيد؟
تمت دراسة لقاح BCG في الأبحاث التي أجريت على Covid حول العالم. اقترحت دراسة ما قبل الطباعة على مستوى السكان أجراها باحثون في نيويورك في 28 مارس أن البلدان التي لديها تطعيم أقل والتي لا تحتوي على لقاح ضد BCG (مثل إيطاليا والولايات المتحدة) شهدت ارتفاعًا في وفيات Covid-19. قارنت الدراسة هذا النمط ببلدان مثل كوريا الجنوبية واليابان ، التي لديها سياسات ثابتة حول هذا الموضوع.
في حين أن هذه البيانات يمكن أن تشير بالفعل إلى تأثير وقائي للتلقيح BCG ، فإن مثل هذه الدراسات لا يمكن أن تقدم دليلًا قاطعًا على السببية ، بسبب العديد من التحيزات المتأصلة ، كتب العلماء في مقال في Nature في 27 أبريل. على الرغم من هذه المشكلات ، فإن الارتباط بـ BCG و COVID- 19 من هذه الدراسات مثير للاهتمام ... التفسير المحتمل هو أن الأطفال الذين تم تطعيمهم بـ BCG هم أقل عرضة للإصابة بفيروس SARS-CoV-2 وبالتالي يكون هناك انتشار أقل للفيروس بين السكان الأكبر سنًا ، على الرغم من أن هذا يحتاج إلى إثبات .
هل الدول الأخرى تبحث في هذا؟
نعم. بدأت منظمة الصحة العالمية (WHO) تجارب للتأكد من اللقاح المحتمل ، لكنها لم توصي به للوقاية من Covid-19. الدراسات جارية في أستراليا وهولندا وألمانيا والولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى. ذكرت مقالة في The Lancet في 30 أبريل ، تضم مؤلفيها المدير العام لمنظمة الصحة العالمية ، ما يلي: لقد ثبت أن لقاح BCG يقلل من شدة العدوى بالفيروسات الأخرى ذات البنية (مشابهة لـ SARS-CoV-2) في التجارب الخاضعة للرقابة.
وجدت دراسة حديثة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية عدم فعالية لقاحات BCG في إسرائيل ، والتي كانت لها سياسة عالمية ثم تحولت في عام 1982 لتلقيح المهاجرين فقط.
ما هي دراسات ICMR الأخرى الجارية؟
تسعى إحدى الدراسات إلى تقييم حدوث Covid-19 بين العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين كانوا يتناولون الدواء المضاد للملاريا هيدروكسي كلوروكوين (HCQ) بالإضافة إلى أي آثار جانبية من استخدام الدواء. وقال Kanungo إن النتائج ستكون متاحة بحلول نهاية يوليو. أيضًا ، تقبل ICMR الطلبات على الصعيد الوطني لدراسة فعالية العلاج بالبلازما ، الذي يحقن أجسامًا مضادة من مريض تعافى إلى مريض مصاب بمرض خطير.
أوضح صريحالآنبرقية. انقر هنا للانضمام إلى قناتنا (ieexplained) وابق على اطلاع بآخر المستجدات
في دراسة HCQ ، يبحث الباحثون في 1200 إلى 1500 من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين ليس لديهم Covid-19 لمعرفة عدد الذين تناولوا الدواء طوروا Covid-19 ، مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك. بدأت الدراسة هذا الشهر في خمسة مواقع: AIIMS Bhubaneswar و AIIMS Jodhpur و AIIMS Patna ومستشفى أبولو في تشيناي وكلية مولانا آزاد الطبية في دلهي ومستشفى سير جانجا رام في دلهي. وقال Kanungo إن ICMR تعتزم تجنيد مستشفيين إضافيين على الأقل.
في 23 مارس ، أوصت فرقة العمل الوطنية لـ Covid-19 باستخدام HCQ كوسيلة وقائية (وقائية ووقائية) ضد عدوى Covid-19 للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين لا تظهر عليهم أعراض والمخالطون المنزليون بدون أعراض للحالات الإيجابية.
شارك الموضوع مع أصدقائك:
